您现在的位置:网站首页 >> 政务公开>> 消防专栏

消防专栏

建设工程消防设计备案申报表

文章来源:作者:发布时间:2017年10月16日点击数: 字体:

建设工程消防设计备案申报表

建设单位(印章):                                       填表日期    年   月   日

建设单位

 

  法定代表人/主要负责人

 

联系电话

 



工程名称

 

联系人

 

联系电话

 

工程地址

 

开工日期

 

计划竣工日期

 

类  别

□新建  □扩建  □改建(□装修  □建筑保温  □改变用途)

使用性质

 

工程投资额(万元)

 

施工许可文号

 

单位类别

单位名称

资质等级

  法定代表人/主要负责人

联系人

联系电话

设计单位

 

 

 

 

 

施工单位

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

监理单位

 

 

 

 

 

单体建筑名称

结构类型

耐火等级

层 数

建筑高度(m)

占地面积(m2

建筑面积(m2

地上

地下

地上

地下

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

储罐

设置位置

 

总容量(m3

 

设置型式

浮顶罐(□外   □内)   □固定顶罐            □卧式罐

球形罐(□液体 □气体) 可燃气体储罐(□干式  □湿式) □其他

储存形式

□地上    □半地下    □地下

储存物质名称

 

堆场

储  量

 

储存物质名称

 

□建筑保温

材料类别

□A    □B1     □B2

保温层数

 

使用性质

 

原有用途

 

□装修工程

装修部位

□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他

装修面积(m2

 

装修层数

 

使用性质

 

原有用途

 

消防设施

  □室内消火栓系统  □室外消火栓系统  □火灾自动报警系统  □自动喷水灭火系统

  □气体灭火系统    □泡沫灭火系统    □其他灭火系统

  □疏散指示标志    □消防应急照明    □防烟排烟系统      □消防电梯

  □灭火器          □其他:

其他需要说明的情况:

                                 
 

 

说    明

1.此表由建设单位填写并加盖印章,没有单位印章的,由其负责人签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》,确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容,对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印,字迹清楚,文面整洁,不得涂改。

4.表格设定的栏目,应逐项填写;不需填写的,应划去。建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。未确定监理单位的,不填写相应栏目。表格中的“□”,表示可供选择,在选中内容前的“□”内画√。

5.申报建设工程消防设计备案,应同时提交下列材料:

(1)建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件;

(2)设计单位资质证明文件;

(3)消防设计文件;

(4)施工许可文件;

(5)法律、行政法规规定的其他材料。

依法需要办理建设工程规划许可的,应提供建设工程规划许可证明文件;依法需要城乡规划主管部门批准的临时性建筑,属于人员密集场所的,应提供城乡规划主管部门批准的证明文件;有《建设工程消防监督管理规定》第十六条所列情形之一的,应提供特殊消防设计文件,或者设计采用的国际标准、境外消防技术标准的中文文本,以及其他有关消防设计的应用实例、产品说明等技术资料;按照建设部门的有关规定进行施工图审查的,应提供施工图审查机构出具的审查合格文件

提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订,其中“证明文件”、“许可文件”、“合格文件”均为复印件,经申请人签名确认并注明日期,并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

6.通过网上申报备案的,应按要求提交全部电子申报材料。请注意领取备案文书。